Hamileliğin ilk ayı boyunca gelişen sinir sistemi, genellikle hamileliğin dördüncü haftasının sonunda bitmektedir. Bu gelişim aşamalarında bebekte herhangi bir problem ortaya çıkarsa, ortaya çıkan sorunu nöral tüp defekti olarak adlandırabiliriz. Spina bifida da en sık karşılaşılan nöral tüp defektlerinden birisidir.
Spina Bifida tanısı olan ve erken fizyoterapi desteği alması gereken bebeğiniz için RİBEM Riskli Bebek
Danışma Merkezi’nin deneyimli Bobath Terapistlerinden, bebek ve çocuk fizyoterapistlerinden erken
fizyoterapi desteği alabilirsiniz.
Spina bifida; omurgada ayrıklığın veya açıklığın olmasıdır. Diğer bir deyişle; spinal kordu, beyin ve omuriliği saran koruyucu zarların veya vertebranın omurganın arka ve alt kısımlarında tam anlamıyla birleşmemesi sonucu oluşmaktadır.
Sipina Bifida’lı bebekte oluşabilecek etkilenimin ciddiyeti;
- Nöral tüp defektinin boyutuna ve yerine,
- Cildin etkilenen alanla olan ilişkisine,
- Hangi sinirlerin etkilenen bölgeden dışarıya çıktığına göre değişiklik göstermektedir.
Spina Bifida’ya Neler Sebep Olabilir?
Tam olarak sebebi bilinmese de bazı faktörlerin spina bifida için risk oluşturabileceği tespit edilmiştir.Bunlardan bazıları;
- Hamileliğin erken döneminde annenin kan şekerinin yükselmesi veya annedeki diyabet
- Obezite
- Annenin beslenmesinde yetersiz folik asit alımı
- Hamileliğin erken dönemindeki yüksek ateş
- Genetik ve aile geçmişi
- Kullanılan ilaçlardır.
Bebekte Spina Bifida Olduğunu Nasıl Öğrenebiliriz?
Spina bifida, hamilelik sırasında veya bebek doğduktan sonra teşhis edilebilmektedir.
- Hamilelik sırasında;anne kan ölçümü (hamileliğin 15.-20.haftaları arasında),amniyosentez değerlendirmesi ve ultrason ile spina bifidaya olup olmadığı hakkında fikir verebilir.
- Bebek doğduktan sonra ise bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme ve x-ray ile teşhis konulabilmektedir.
Spina Bifida İle Eşlik Eden Probemler Nelerdir?
- Kas,tendon ve ligamentlerin yapısında bozuklukluk
- Kaslarda tonus artışı veya azalışı(spastisite – flask)
- Ortopedik problemler
- Vücut düzgünlüğünün bozulması
- Hidrosefali
- Üst ekstremite koordinasyon bozukluğu
- Chairi 2 malformasyonu
- Öğrenme güçlüğü
- Menenjit
- Paralizi
- Cilt problemleri
- İdrar yolları enfeksiyonu
Spina Bifidada Fizyoterapinin Önemi Nedir?
- Zarar görmüş olan sinir dokusunu veya spina bifidanın sebep olduğu kayıpları tekrardan yerine getirebilecek veya tamamen iyileştirecek bir tedavi yöntemi yokken düzenli ve bu konuda uzman olan multidisipliner ekiplerle çalışmak bebeğin gelişiminde olumlu etkisi bulunmaktadır.
- Ne kadar hızlı ve ne kadar erken müdahale edilirse bebek üzerindeki etkisi de o derecede olumludur.
- Fizyoterapi seanslarımızın öncelikli hedefleri arasında; bebeğin mobilitesinin arttırılması,kaslarını güçlendirmek ve bağımsızlık seviyesinin olabildiğince yükseltilmesi yer almaktadır.
- Bunlarla birlikte seanslarımızda, günlük yaşam aktivitelerine katılımı sağlanılarak eklemlerde oluşabilecek olan sertliği ve deformiteleri önlemeye yönelik egzersizler uzman fizyoterapistlerimiz tarafından çalışılmaktadır.Bebeğin ihtiyacına göre pozisyonlamalar yapılarak omurgada oluşabilecek eğrilikler önlenmekte ve aile bilgilendirmesi yapılarak bebeğin günlük yaşamda da pozisyonu koruması sağlanılmaktadır.Bu konuda uzman olan fizyoterapistlerimiz tarafından değerlendirilen bebeğin ihtiyacına bağlı olarak adaptif cihazlar ve bebeğe göre oluşturulan çevre koşulların sağlanmasına yönelik aileye tavsiyeler verilmekte ve aileyle iş birliği içinde tedavi programının devamlılığını sağlamaktayız.